back to top
InícioSinusite

Sinusite

Você já sentiu aquela sensação de pressão no rosto, dor de cabeça e congestão nasal que parece não ir embora? Esses podem ser sinais de sinusite. A sinusite é uma inflamação dos seios da face, cavidades ao redor do nariz que ajudam na produção de muco. Quando essas cavidades ficam bloqueadas ou infectadas, você pode experimentar uma série de sintomas desconfortáveis.

A sinusite pode ser aguda, durando poucas semanas, ou crônica, persistindo por meses. Fatores como alergias, infecções virais e até mesmo poluição do ar podem desencadear essa condição. Entender o que é a sinusite e como ela se manifesta é o primeiro passo para buscar o tratamento adequado e melhorar sua qualidade de vida.

Pontos-chave

  • Sinusite é a inflamação das mucosas dos seios da face, causada por infecções virais, bacterianas ou alergias, e pode ser aguda ou crônica.
  • Os sintomas incluem dor de cabeça e facial, obstrução nasal e secreção purulenta, que variam na intensidade e duração conforme o tipo de sinusite.
  • Sinusite não é contagiosa, mas infecções virais que a causam são; fatores como alergias e obstruções nasais podem predispor ao desenvolvimento da condição.
  • Diagnóstico envolve análise clínica e, em alguns casos, exames de imagem, como tomografia computadorizada e endoscopia nasal, para identificação precisa e tratamento adequado.
  • Tratamento varia de medidas caseiras e medicamentos a intervenções cirúrgicas em casos bem específicos (mais graves ou persistentes), com ênfase na prevenção e manejo de fatores de risco.

O que é sinusite

A sinusite é uma inflamação das mucosas dos seios da face. Esses seios são cavidades ósseas ao redor do nariz, maçãs do rosto e olhos. A mucosa dos seios é semelhante à do nariz, rica em glândulas produtoras de muco e coberta por cílios que ajudam a eliminar material estranho.

Sinusite é contagiosa?

A sinusite em si não é contagiosa. As infecções que levam à sinusite, como resfriados e gripes, são contagiosas. Se desenvolveu sinusite devido a um resfriado ou gripe, pode transmitir o vírus que a causou, mas não a própria sinusite.

Causas da sinusite

Causas comuns

Infecções virais e bacterianas são causas frequentes da sinusite. Resfriados e gripes, que são infecções das vias aéreas superiores, podem evoluir para sinusite. Nesses casos, vírus ou bactérias proliferam nos seios da face (seios paranasais), causando inflamação e obstrução das cavidades.

Alergias também desempenham um papel importante. Rinite alérgica, por exemplo, predispõe ao desenvolvimento de sinusite. Alérgenos como pólen, ácaros e poeira podem inflamar a mucosa nasal, facilitando infecções secundárias que resultam em sinusite.

Outro fator é a obstrução nasal. Desvios de septo, pólipos nasais ou aumento das adenoides podem bloquear os seios paranasais, dificultando a drenagem do muco e contribuindo para a inflamação persistente.

Quando a sinusite é grave?

A sinusite se torna grave quando apresenta sintomas persistentes ou severos. Febre alta, dor facial intensa, edema ao redor dos olhos e dor de cabeça forte indicam complicações. Em casos crônicos, a inflamação dura mais de 12 semanas, exigindo avaliação médica detalhada e, eventualmente, tratamento cirúrgico.

A gravidade da sinusite também depende de sua causa. Infecções bacterianas frequentemente requerem antibióticos para tratar a sinusite e prevenir complicações como meningite ou abscesso cerebral. No caso de sinusite fúngica, especialmente em imunossuprimidos (pessoas com imunidade muito reduzida), o tratamento é mais complexo, necessitando de intervenção especializada.

Tipos de sinusite

A sinusite pode manifestar-se de várias formas, dependendo do agente causador e da duração dos sintomas. Conhecer os diferentes tipos ajuda a buscar o tratamento adequado e melhorar a qualidade de vida.

Sinusite aguda

A sinusite aguda dura menos de 12 semanas, geralmente até 4 semanas. Os sintomas incluem dor de cabeça, obstrução nasal, secreção amarela ou esverdeada, febre, cansaço e dores musculares. A dor facial pode ser forte, pulsátil ou uma sensação de pressão na cabeça. Infecções virais ou bacterianas são as causas mais comuns.

Sinusite crônica

A sinusite crônica persiste por mais de 12 semanas. Os sintomas são semelhantes aos da sinusite aguda, mas variam em intensidade. A congestão nasal, secreção espessa e pressão ou dor nos seios da face são comuns. A febre costuma estar ausente nesta forma da doença.

Sinusite alérgica

A sinusite alérgica é desencadeada por alergias, como a rinite alérgica. Os sintomas incluem congestão nasal, espirros, coceira nos olhos e secreção nasal. Poluentes, pólen, poeira e pelos de animais são fatores comuns que provocam a inflamação das mucosas dos seios da face.

Sinusite fúngica

A sinusite fúngica é uma inflamação causada por fungos. É mais comum em indivíduos imunossuprimidos, como pacientes com HIV/AIDS ou em tratamento quimioterápico. Os sintomas variam, mas incluem congestão nasal e secreção espessa.

Sinusite bacteriana

A sinusite bacteriana ocorre quando uma infecção bacteriana causa a inflamação. É uma complicação comum de resfriados ou gripes mal curados. Os sintomas incluem dor facial intensa, febre alta e presença de pus na secreção nasal. Antibióticos podem ser necessários para tratar essa infecção.

Sinusite viral

A sinusite viral é geralmente causada por infecções virais do trato respiratório superior. É comum durante resfriados e gripes e dura de 7 a 10 dias. Os sintomas incluem coriza, obstrução nasal e dor leve na região dos seios da face. A maioria dos casos melhora sem necessidade de antibióticos.

Sinusite odontogênica

A sinusite odontogênica resulta de problemas dentários, como infecções nos dentes superiores próximos aos seios maxilares. Pode ocorrer após procedimentos dentários. Os sintomas incluem dor nos seios da face, congestão nasal e secreção purulenta. O tratamento envolve resolver a causa dentária subjacente para eliminar a infecção.

Sintomas da sinusite

  • Dor de cabeça e facial: Você pode sentir uma dor ou pressão na área afetada dos seios da face, como seio frontal, maxilar, etmoidal e esfenoidal. Essa dor pode ser pulsátil ou uma sensação de pressão.
  • Obstrução nasal: A congestão nasal é comum, e a secreção pode ser amarela ou esverdeada, às vezes podendo dificultar a respiração.
  • Outros sintomas: Também podem ocorrer tosse, cansaço, coriza, redução ou perda de olfato e mau hálito.

Quando procurar um médico?

A sinusite pode se tornar crônica, quando não tratada adequadamente. Se os sintomas forem persistentes, busque ajuda médica.

Sintomas persistentes

Considere consultar um médico se apresentar dor facial intensa, secreção nasal amarela ou esverdeada de forma persistente ou febre superior a 38ºC.

Sintomas graves

Procure atendimento imediato se a sinusite causar dor de cabeça intensa, visão dupla, inchaço ao redor dos olhos ou confusão mental. Esses sintomas podem indicar complicações graves.

Recorrência frequente

Se a sinusite ocorre várias vezes ao ano, isso pode ser indicativo de uma condição subjacente, como alergia ou polipose nasal. Um especialista em otorrinolaringologia pode fornecer uma avaliação detalhada para identificar a causa.

Complicações crônicas

Para sinusite que persiste por mais de 12 semanas, mesmo após o tratamento, um médico deve ser consultado para averiguar a necessidade de exames mais detalhados ou intervenções cirúrgicas.

Diagnóstico da sinusite

História clínica e sintomas

O diagnóstico da sinusite costuma começar com a análise da história clínica e dos sintomas apresentados. Você pode notar obstrução nasal, secreção espessa e amarelada ou esverdeada, dor de cabeça e facial, entre outros sinais típicos. Esses sintomas ajudam a identificar a presença e a gravidade da sinusite.

Exames necessários

O diagnóstico de sinusite geralmente é feito através da avaliação clínica. Em alguns casos, os médicos podem utilizar exames de imagem, como na persistência de sintomas ou na suspeita de complicações. 

Nesses casos, a tomografia computadorizada (TC) dos seios da face é altamente eficaz para detectar inflamações e obstruções. A endoscopia nasal, por sua vez, ajuda a visualizar diretamente o interior das cavidades nasais.

Tratamento da sinusite

Tratamentos caseiros

Diversos tratamentos caseiros podem aliviar sintomas da sinusite. Hidratação é essencial; beba pelo menos 2 litros de água por dia. Inalação de vapor (nebulização) também ajuda a desobstruir as vias nasais e aliviar a pressão. Solução salina pode ser usada para irrigar o nariz e remover o muco.

Tratamento medicamentoso

O tratamento medicamentoso é fundamental na gestão da sinusite. Sprays e corticoides nasais reduzem a inflamação e a congestão. Analgésicos e antigripais aliviam dor de cabeça e sensação de pressão. Antibióticos são prescritos apenas em casos de infecção bacteriana comprovada.

Como prevenir a sinusite?

Mantenha a hidratação adequada

Beber líquidos em abundância mantém as mucosas hidratadas e auxilia na drenagem do muco. Consuma pelo menos 2 litros de água por dia para garantir a fluidez do muco nos seios nasais.

Pratique a higienização nasal

Irrigação nasal com solução salina remove partículas irritantes e alérgenos. Realize a lavagem nasal periodicamente com soro fisiológico para prevenir acúmulo de secreções.

Evite exposição a irritantes

Fumo, poluição e produtos de limpeza agressivos são fatores desencadeantes. Evite exposição à fumaça de cigarro, minimize o contato com produtos químicos e, se necessário, use máscaras em ambientes poluídos.

Controle de alergias

Alérgenos como ácaros, pólen e pelo de animais podem agravar a sinusite. Use medicação antialérgica conforme orientação médica e adote medidas para reduzir alérgenos, como usar protetores de colchão e travesseiro.

Mantenha ambientes umidificados

Umidificadores mantêm ar úmido e previnem ressecamento das mucosas. Use umidificadores durante a noite, especialmente em climas secos.

Evite infecções respiratórias

Resfriados e gripes são precursores comuns de sinusite. Lave as mãos frequentemente com água e sabão, evite contato próximo com pessoas doentes e mantenha vacinação em dia.

Trate condições subjacentes

Desvios de septo ou pólipos nasais podem obstruir a passagem do ar. Consulte um otorrinolaringologista para avaliação e, se recomendado pelo médico, considere intervenção cirúrgica para corrigir problemas anatômicos.

Limpe o ar de casa

Purificadores de ar reduzem partículas poluentes e alérgenos. Mantenha janelas fechadas em dias de alta poluição e utilize filtros HEPA em aparelhos de ar condicionado.

Saiba quando buscar ajuda médica

Consulte um médico ao primeiro sinal de sinusite persistente. Detectar e tratar sinusite precocemente evita complicações e melhora a qualidade de vida.

Qual a diferença entre rinite e sinusite?

Rinite

Rinite é a inflamação da mucosa nasal. Geralmente ocorre devido a alergias, infecções virais ou irritantes ambientais. Os sintomas comuns incluem congestão nasal, corrimento nasal (rinorreia), espirros, coceira no nariz e olhos lacrimejantes. Pode ser classificada como aguda ou crônica dependendo da duração.

Sinusite

Sinusite envolve inflamação das mucosas dos seios da face. Está associada a sintomas como dor de cabeça ou pressão facial, obstrução nasal, secreção nasal purulenta, dificuldade para sentir cheiro, mau hálito e tosse, especialmente à noite. Sinusite pode ser aguda ou crônica com base na duração dos sintomas.

Sinusite pode ser câncer?

Sinusite não é câncer. É um tipo de inflamação que afeta os seios nasais. No entanto, sintomas persistentes e progressivos devem ser avaliados por um especialista, pois, em casos raros, podem indicar a presença de um tumor maligno nos seios paranasais.

Sintomas de alerta

Preste atenção aos seguintes sintomas que podem sugerir a presença de algo mais sério:

  1. Sangramento nasal frequente: Episódios de epistaxe recorrentes, que não melhoram com tratamentos padrão.
  2. Dor persistente: Sensação de dor constante e progressiva na região facial que não cessa com analgésicos comuns.
  3. Obstrução nasal prolongada: Congestão que não se resolve com o uso de sprays descongestionantes ou tratamento antibiótico.

Data de publicação: 09/10/2024

Dr. Antonio Carlos Buzaid
Co-fundador do Instituto Vencer o Câncer, Dr. Antonio Carlos Buzaid é um destacado oncologista clínico, graduado pela Universidade de São Paulo, com experiência internacional nos EUA, onde foi diretor de centros especializados em melanoma e câncer de pulmão, além de professor na Universidade de Yale. No Brasil, dirigiu centros de oncologia nos hospitais Sírio Libanês e Albert Einstein, e atualmente é diretor médico geral do Centro de Oncologia do hospital BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo. CRM 45.405
Dr. Fernando Cotait Maluf
Co-fundador do Instituto Vencer o Câncer, Dr. Fernando Cotait Maluf é um renomado oncologista clínico, graduado pela Santa Casa de São Paulo, com doutorado em Urologia pela FMUSP. Ele foi chefe do Programa de Residência Médica em Oncologia Clínica do Hospital Sírio Libanês e atualmente é diretor associado do Centro de Oncologia do hospital BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, além de membro do Comitê Gestor do Hospital Israelita Albert Einstein e professor livre-docente na Santa Casa de São Paulo. CRM: 81.930