Infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) pode aumentar o risco doenças cardiovasculares?

No artigo abaixo, cardiologista Tacianne Rolemberg Braga Delamain explica a conexão do vírus com eventos cardiovasculares e reforça a importância da vacinação

A possível relação entre a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e o desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCV) tem atraído crescente atenção da comunidade científica. Evidências recentes indicam que infecções por tipos oncogênicos de HPV, especialmente os de alto risco, podem estar associadas a um aumento no risco de eventos cardiovasculares.

Um estudo de coorte realizado na Coreia do Sul, envolvendo mulheres inicialmente livres de DCV, observou que aquelas infectadas por HPV de alto risco apresentaram taxas significativamente mais elevadas de mortalidade cardiovascular, com destaque para doenças cardiovasculares ateroscleróticas (ASCVD) e cardiopatias isquêmicas (IHD). A associação foi particularmente mais acentuada em mulheres com obesidade [1].

Corroborando esses achados, uma análise baseada em dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) demonstrou uma associação estatisticamente significativa entre infecção por HPV e presença de DCV, mesmo após ajustes para potenciais fatores de confusão [2]. Curiosamente, essa associação não foi observada entre mulheres previamente vacinadas contra o HPV, sugerindo um possível efeito protetor conferido pela imunização.

Diversos mecanismos fisiopatológicos têm sido propostos para explicar essa relação. A infecção por HPV pode contribuir para a aterogênese (processo de formação de placas de gordura nas artérias) por meio de processos inflamatórios crônicos, interferindo em componentes da síndrome metabólica e favorecendo a formação de placas ateroscleróticas [3]. Além disso, o vírus pode estar implicado em alterações vasculares subclínicas, precedendo manifestações clínicas de DCV [4].

Apesar das evidências observacionais sugerirem uma associação entre HPV e doenças cardiovasculares, ainda não há consenso quanto à existência de uma relação causal direta. A presença de fatores de confusão e a natureza dos estudos disponíveis limitam a interpretação definitiva dos resultados [5,6]. 

Assim, são necessários estudos adicionais, especialmente com delineamentos prospectivos e mecanísticos, para esclarecer os caminhos biológicos envolvidos e avaliar o potencial benefício cardiovascular da vacinação contra o HPV. 

No que diz respeito à prevenção do câncer do colo do útero, a eficácia da vacinação já está amplamente comprovada, sendo fundamental seu incentivo, sobretudo entre meninas e meninos de 9 a 14 anos. Reforçar a adesão à vacina é uma das estratégias mais eficazes para reduzir a incidência de diversos tipos de tumores associados ao HPV.

Tacianne Rolemberg Braga Delamain é Mestre em Ciências pela USP/IDPC, médica da Divisão de Pesquisa do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia.

Referências

1. Human Papillomavirus Infection and Cardiovascular Mortality: A Cohort Study. Cheong HS, Chang Y, Kim Y, et al. European Heart Journal. 2024;45(12):1072-1082. doi:10.1093/eurheartj/ehae020.
2. The Effects of Human Papillomavirus Infection and Vaccination on Cardiovascular Diseases, NHANES 2003-2016. Liang X, Chou OHI, Cheung BMY. The American Journal of Medicine. 2023;136(3):294-301.e2. doi:10.1016/j.amjmed.2022.09.021.
3. Exploring the Potential Link Between Human Papillomavirus Infection and Coronary Artery Disease: A Review of Shared Pathways and Mechanisms. Saha D, Dutta P, Rebello KR, Shankar A, Chakraborty A. Molecular and Cellular Biochemistry. 2025;:10.1007/s11010-025-05236-9. doi:10.1007/s11010-025-05236-9.
4. Novel Biomarkers of Early Atherosclerotic Changes for Personalised Prevention of Cardiovascular Disease in Cervical Cancer and Human Papillomavirus Infection. Tonhajzerova I, Olexova LB, Jurko A, et al. International Journal of Molecular Sciences. 2019;20(15):E3720. doi:10.3390/ijms20153720.
5. Human Papillomavirus as Non-Traditional Cardiovascular Risk Factor: Fact or Fiction? Part 1. Palatnic L, Kim JA, Kim SY, et al. The American Journal of Medicine. 2024;137(11):1049-1054. doi:10.1016/j.amjmed.2024.06.018.
6. Human Papillomavirus as Nontraditional Cardiovascular Risk Factor: Fact or Fiction? Part 2. Palatnic L, Kim JA, Kim SY, et al. The American Journal of Medicine. 2024;137(12):1170-1175. doi:10.1016/j.amjmed.2024.07.014.

Instituto Vencer o Câncer

O Instituto Vencer o Câncer é uma Organização da Sociedade Civil de Interesse Público (OSCIP), fundada pelos oncologistas Dr. Antonio Carlos Buzaid e Dr. Fernando Cotait Maluf, com atuação em 3 pilares: (1) Informação de excelência e educação para prevenção do câncer. (2) Implementação de centros de pesquisa clínica para a descoberta de novos medicamentos. (3) Articulação para promoção de políticas públicas em prol da melhoria e ampliação do acesso à prevenção, ao tratamento e à cura do câncer.