O diagnóstico do câncer de colo do útero é fundamental para aumentar as chances de cura e melhorar o prognóstico da paciente. O processo de diagnóstico envolve uma série de exames e procedimentos, cada um com um papel específico na detecção e avaliação da doença.
Exame de Papanicolau
O exame de Papanicolau, também conhecido como citologia oncótica, é a principal ferramenta de rastreamento para o câncer de colo do útero. Este exame é capaz de detectar alterações celulares precoces, incluindo lesões pré-cancerosas e infecções pelo HPV, antes mesmo que se transformem em câncer.
É recomendado que mulheres entre 25 e 59 anos realizem o exame anualmente, e após dois resultados negativos consecutivos, o intervalo pode ser estendido para três anos.
Embora o Papanicolau seja extremamente útil, é importante esclarecer que ele não faz o diagnóstico direto do câncer. Quando o resultado está alterado, indica-se a necessidade de avaliações mais detalhadas.
Colposcopia
Quando o resultado do Papanicolau apresenta alterações, o próximo passo é geralmente a realização de uma colposcopia. Este procedimento utiliza um aparelho chamado colposcópio, que possui lentes de aumento, permitindo ao ginecologista visualizar detalhadamente o colo do útero e identificar áreas suspeitas.
Biópsia
Se durante a colposcopia forem identificadas áreas suspeitas, o médico realizará uma biópsia. Este procedimento consiste na retirada de um pequeno fragmento do tecido para análise microscópica. A biópsia é crucial para confirmar o diagnóstico de câncer e determinar o tipo e grau da lesão.
Existem diferentes tipos de biópsia, incluindo:
Biópsia com colposcópio: Um pequeno fragmento é removido da superfície do colo do útero.
Biópsia em cone: Uma porção maior em forma de cone é removida do colo do útero.
Curetagem endocervical: Raspagem do interior do canal cervical para coletar células.
Exames de Estadiamento
Após a confirmação do diagnóstico, é essencial determinar a extensão do tumor. Isso é feito por meio de:
- Exame clínico e toque retal: Permitem avaliar o tamanho do tumor e possível envolvimento de estruturas adjacentes.
- Exames de imagem: Dependendo do caso, podem ser solicitados:
- Ultrassonografia
- Tomografia computadorizada
- Ressonância nuclear magnética
Estes exames de imagem ajudam a visualizar a extensão do tumor, o possível envolvimento de linfonodos e a presença de metástases à distância.
Conclusão
O diagnóstico do câncer de colo do útero é um processo que envolve múltiplas etapas, desde o rastreamento com o Papanicolau até exames mais específicos como a biópsia e exames de imagem.
A detecção precoce, possibilitada principalmente pelo exame de Papanicolau regular, é crucial para o sucesso do tratamento. Por isso, é fundamental que as mulheres realizem os exames de rotina conforme recomendado por seus médicos e estejam atentas a quaisquer sintomas incomuns, buscando atendimento médico prontamente quando necessário.
Atualização: Graziela Zibetti Dal Molin – CRM: 147.913 Oncologista Clínica da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo Apoio: Dr. Daniel Vargas Pivato de Almeida – CRM: DF 27574 Oncologista Clínica no Grupo Oncoclínicas, Brasília-DF Vídeo: Dra. Juliana Pimenta
